圖為新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

黃河新聞網(wǎng)訊（記者錢龍）“自黨的二十大以來(lái)，山西醫(yī)保系統(tǒng)錨定‘解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂’重大政治任務(wù)，推動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)保改革取得積極成效，持續(xù)提升人民群眾獲得感?！?/span>12月24日，中共山西省委宣傳部、山西省人民政府新聞辦公室組織召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，山西省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李棟軍介紹了山西醫(yī)保工作的相關(guān)情況。

在待遇保障機(jī)制方面。山西醫(yī)保全面落實(shí)持居住證參保政策，基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到3154.78萬(wàn)人。同時(shí)，完善住院和門診保障機(jī)制，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)平均報(bào)銷比例分別達(dá)到80%、70%左右，并將常見(jiàn)病、多發(fā)病納入醫(yī)保保障范圍。此外，還健全了重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，農(nóng)村低收入人口住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到80%以上。

在醫(yī)保支付機(jī)制方面。山西醫(yī)保全面執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄，不斷深化醫(yī)保支付方式改革，全省二級(jí)及以上等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部啟動(dòng)DRG或DIP實(shí)際付費(fèi)，有效提升了基金使用效率。

在基金安全監(jiān)管方面。山西醫(yī)保不斷提升基金監(jiān)管法治化水平，創(chuàng)新監(jiān)管方式，依托全省智能監(jiān)控系統(tǒng)強(qiáng)化醫(yī)?；鹑粘１O(jiān)管，并與多部門協(xié)作，持續(xù)深入開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，累計(jì)追回資金27.27億元。

在價(jià)格招采機(jī)制方面。山西醫(yī)保常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品耗材集中帶量采購(gòu)，推動(dòng)藥品耗材價(jià)格回歸合理水平。同時(shí)，完善藥品耗材掛網(wǎng)采購(gòu)機(jī)制，深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格改革，累計(jì)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格719項(xiàng)、新增148項(xiàng)。

在公共管理服務(wù)方面。山西醫(yī)保全面提升經(jīng)辦服務(wù)能力，構(gòu)建起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)全覆蓋經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)跨省就醫(yī)直接結(jié)算，異地就醫(yī)規(guī)范為線上自助備案，跨省直接結(jié)算率達(dá)87%。同時(shí)，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息化平臺(tái)，為參保單位和個(gè)人提供便捷的網(wǎng)上辦事服務(wù)。

李棟軍表示，下一步，山西醫(yī)保系統(tǒng)將進(jìn)一步深化醫(yī)療保障改革，為推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、深化全方位轉(zhuǎn)型貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。