我們中的大多數(shù)人

每年最少都會體檢一次

希望通過體檢

可以看看身體的健康狀態(tài)如何

以便提前發(fā)現(xiàn)健康隱患

起到預(yù)防疾病的作用

...

但有人說，每年做體檢的人，一樣查不出癌癥，所以說體檢根本沒啥用處；也有人說，只要每年做一做體檢，就不擔心得癌癥。其實，這兩種說法都是偏頗的。

那么事實到底如何？

體檢主要分為三大類：

一、醫(yī)療性體檢

由于出現(xiàn)疾病癥狀而到醫(yī)院相應(yīng)科室進行相關(guān)的體格檢查，是以疾病診治為目的的體檢。

二、社會性體檢

即入學、入職、出國、入伍或從事某種特殊行業(yè)所進行的體格檢查，是以某項特定工作或行為的體檢。

三、健康體檢

針對未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢，或稱之為“預(yù)防保健性體檢”。

我們每年進行一次的體檢便屬于第三種。但為什么總有人體檢一切正常，卻是癌癥晚期？是檢測儀器有問題？是醫(yī)生能力不行？還是他們故意隱瞞患者？

現(xiàn)有的各種公司、組織和社區(qū)為大家提供的都是雷同的體檢套餐，主要目標是針對一些常見病，如高血脂、高血壓、高血糖相對應(yīng)的血脂，血壓，血糖這些比較容易檢測的指標，而針對腫瘤的體檢要復(fù)雜的多。到目前為止，還沒有證據(jù)表明腫瘤標志物能 100% 查出腫瘤患者。

而且體檢仍然不可能將全身各個器官都探測到，總會有遺漏。一些發(fā)病率不高的疾病，更不可能動輒就上 CT、MRI、PET，要使用容易操作的經(jīng)濟實惠的儀器檢查，比如超聲，但超聲所能檢查器官有限，對于位置比較深的器官如胰腺等，超聲不易發(fā)現(xiàn)。

此外，很多檢查有創(chuàng)性較大，比如腸鏡，不可能人人都做、年年都做。

當然有人能承包下豪華型體檢套餐，可遺憾的是，拋開廣大群眾的經(jīng)濟承受能力不談，目前尚沒有任何證據(jù)證明檢查項目越多，防癌概率越大。

因為 90% 的早期癌癥并沒有癥狀，等到有癥狀時，這部分癌癥病人已發(fā)展到中晚期。由于簡單查體很難發(fā)現(xiàn)腫瘤，比如用一般的胸片無法發(fā)現(xiàn)早期肺癌；診斷也是復(fù)雜的，往往不能依靠單一手段來實現(xiàn)。

在現(xiàn)有的醫(yī)療資源條件下，這可能道阻且艱。但我們也可以主動監(jiān)測，全面了解自己身處的環(huán)境，以及習慣對身體健康可能產(chǎn)生的影響，然后對自己進行針對性的定期健康檢查。

5類人群需要針對性的防癌體檢

01. 有癌癥家族史者

癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性，具有家族病史者比一般人患癌癥的機會更高，一定要積極進行預(yù)防癌癥的定期檢查，每年一次。

02. 中老年人群

雖然癌癥在各個年齡段都有發(fā)生，但癌癥的發(fā)病風險會隨年齡增加而增大。據(jù)調(diào)查顯示，60 歲的老年人患癌癥的可能性是 25 歲左右年輕人的 50 多倍，所以中老年人是癌癥高危人群，要定期進行防癌體檢。

03. 常接觸致癌物質(zhì)人群

即職業(yè)癌癥，包括放射線工作者（醫(yī)務(wù)工作者）、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等，從事這些職業(yè)的人群一定要定期做防癌檢查。

04. 有不良生活習慣人群

吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥。長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物，飲食不規(guī)律者增加消化道腫瘤風險。其中吸煙或者吸二手煙已被證明是多種癌癥的高危誘發(fā)因素。

05. 有癌前病變的患者

一些癌癥在發(fā)病前，可能會出現(xiàn)某種良性疾病，如果未能積極治療，或治療不及時，就有惡化的風險。比如多發(fā)性結(jié)腸息肉病，潰瘍性結(jié)腸炎、慢性萎縮性胃炎、不典型乳腺增生，乙肝或者肝硬化患者等。積極治療，定期復(fù)查，爭取在疾病處于良性階段的時候就逆轉(zhuǎn)他們。

附：常見惡性腫瘤針對性體檢策略

【一、消化系統(tǒng)】

食管癌

高危人群：過燙過快的不良飲食習慣、吸煙飲酒、Barrett食管、食管癌高發(fā)地區(qū)人群（秦嶺、太行山、閩粵贛交界）等。

針對性檢查：內(nèi)鏡檢查、上消化道造影、胸部增強CT等。50歲以上5-10年做一次內(nèi)鏡或上消化道造影。

胃癌

高危人群：家族史：一級親屬、幽門螺桿菌感染伴萎縮性胃炎、“老胃病”例如胃潰瘍經(jīng)久不愈、胃息肉、手術(shù)后殘胃等、高發(fā)地區(qū)人群50歲以上人群：如西北地區(qū)、東三省、沿海地區(qū)等，尤其是有長期高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等飲食習慣。

針對性檢查：胃鏡檢查，建議高危人群40開始3-5年一次、一般人50歲開始5-10年一次。

肝癌

高危人群：慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝硬化、長期酗酒、肝癌高發(fā)區(qū)50歲以上人群、家族史等。

針對性檢查：腹部超聲、甲胎蛋白（甲胎蛋白敏感性很高）、CT。

結(jié)直腸癌

高危人群：家族史、長期高脂低纖維素加工肉制品飲食、腸道息肉病史、肥胖與糖尿病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等。

針對性檢查：腸鏡檢查，建議50歲以上的人群，每年進行1次大便隱血試驗檢查，每5~10年進行1次纖維結(jié)直腸內(nèi)鏡檢查或鋇劑灌腸造影檢查。有高危因素腸鏡檢查間隔時間可能需要縮短。

【二、其他系統(tǒng)常見惡性腫瘤】

肺癌

高危人群：年齡50～70歲、吸煙史大于30包年(包年=每天吸煙的包數(shù)×連續(xù)吸煙的年數(shù))、當前吸煙或過去15年內(nèi)已戒煙的人群，肺癌家族史。

針對性檢查：低劑量高分辨率胸部CT。高危人群根據(jù)情況3-5年復(fù)查一次，甚至有人認為重度吸煙等高危人群應(yīng)每年做一次CT。也建議，沒吸煙的健康人群應(yīng)該在50歲時做一次。其他無創(chuàng)方法還有：痰脫落細胞學檢查。

乳腺癌

高危人群：乳腺癌家族史、BRCA1基因突變、月經(jīng)初潮早生育年齡晚、肥胖、不規(guī)范使用雌激素、曾經(jīng)病理學檢查診斷為小葉原位癌或乳腺不典型增生等。

針對性檢查：觸診、鉬靶。30~40歲婦女每1~3年接受乳房觸診檢查（自檢或找醫(yī)生），40歲以上有高危因素的婦女增加乳房鉬靶拍片檢查。

宮頸癌

高危因素：HPV持續(xù)陽性，家族史。

針對性檢查：宮頸刮片細胞學檢查。HPV疫苗可預(yù)防宮頸癌。

以上列出了我國常見的惡性腫瘤，不是所有人都要做相應(yīng)的針對性檢查，人們應(yīng)該按照是否有生活習慣或家族史等危險因素來選擇相應(yīng)的防癌篩查的體檢項目。

如果符合高危人群，那么在體檢時有必要加做一些針對性檢查，尤其是50歲以上，人到中年為自己健康加一道保險鎖。另外日常生活中，改掉一些不良的生活習慣（例如吸煙酗酒）就能讓你走出高危人群。

千萬不要以為你還三四十歲

癌癥似乎離你很遙遠

趕緊轉(zhuǎn)給身邊的Ta

從現(xiàn)在開始關(guān)注自己的身體健康

還為時不晚！