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愛康君安健療國際北京旗艦中心院長(zhǎng)、原哈佛醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)Tom Fox演講
愛康君安健療國際北京旗艦中心院長(zhǎng)、原哈佛醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)Tom Fox表示:在世界腸道健康日前夕發(fā)布《中國體檢人群結(jié)直腸癌及癌前病變白皮書》(以下簡(jiǎn)稱《白皮書》)非常有意義,大數(shù)據(jù)分析報(bào)告可以為未來結(jié)直腸癌的防控工作提供指導(dǎo)性的參考。
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中國癌癥基金會(huì)理事長(zhǎng)趙平發(fā)表演講
癌癥是嚴(yán)重威脅我國居民健康的重大慢性疾病。中國癌癥基金會(huì)理事長(zhǎng)趙平介紹了中國癌癥態(tài)勢(shì)分析,他表示,控制癌癥發(fā)病率的關(guān)鍵在于病因預(yù)防,提高癌癥患者5年相對(duì)生存率重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提高和普及先進(jìn)的篩查和診療技術(shù)至關(guān)重要。
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結(jié)直腸癌發(fā)病及死亡率數(shù)據(jù)
結(jié)直腸癌作為我國僅次于肺癌、胃癌的第三大高發(fā)癌癥, 根據(jù)2018年《中國結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識(shí)》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,每年新發(fā)病例42.92萬人,死亡病例28.14萬人,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。但結(jié)直腸癌從癌前病變(腺瘤)發(fā)展到惡性病灶有一個(gè)較長(zhǎng)的過程,是少數(shù)能通過篩查做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的惡性腫瘤之一。
愛康集團(tuán)從諾輝健康引入的常衛(wèi)清是針對(duì)中國人群基因組特點(diǎn)研發(fā)的一款多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測(cè)產(chǎn)品。它是一種無創(chuàng)、無痛、非侵入、可居家操作的基因檢測(cè)產(chǎn)品,通過及時(shí)檢測(cè)到早期結(jié)直腸癌相關(guān)基因變異,為體檢人群提供更好的腸道健康評(píng)估服務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)腸道病變的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院胃腸外科副主任姚宏偉表示,我國的結(jié)直腸癌的早診早治率仍然落后于美國,因此提高早期診斷率和治療能力刻不容緩。但常規(guī)體檢中的直腸指診因?yàn)榱钊藢擂魏筒贿m一直成為體檢中棄檢率最高的項(xiàng)目之一。而且由于經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本以及對(duì)腸鏡這種有創(chuàng)篩查方式的恐懼,導(dǎo)致腸鏡的依從性差。對(duì)于結(jié)直腸癌篩查,沒有“最好”的策略,應(yīng)選擇最能讓人們依從的策略才能達(dá)到最好的效果。比如高危人群應(yīng)首先建議腸鏡檢查,或每年進(jìn)行FIT-DNA檢查,若陽性再跟進(jìn)腸鏡檢查。
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愛康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼CEO張黎剛發(fā)布白皮書
愛康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼CEO張黎剛在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)分享的《白皮書》顯示:在愛康參與常衛(wèi)清檢測(cè)的42,832個(gè)樣本人群中,陽性人數(shù)占比8.93%,隨訪率為76.39%;在隨訪的人群中,25.77%人前往醫(yī)院,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行了腸鏡檢查和/或病理診斷,異常檢出率為42.50%,其中結(jié)直腸癌5.63%,癌前病變(息肉或腺瘤) 75.00%,其他腸道疾病(腸炎和潰瘍) 19.37%。
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在愛康使用常衛(wèi)清篩查后陽性人群的隨訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)
從性別來說,男性的標(biāo)化陽性率為9.65%,略高于女性的8.04%。我國結(jié)直腸癌的發(fā)病情況也是男性高于女性,其原因可能與男性生活方式不規(guī)律、吸煙飲酒頻率較高有關(guān)。因此,相比于女性,男性需要更加關(guān)注腸道健康。就地域而言,南方人群中的標(biāo)化陽性率為9.33%,高于北方人群的8.22%。針對(duì)年齡而言,男性與女性的陽性率均隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增高,在60歲及以上的年齡段陽性率最高,達(dá)到14.14%,所以對(duì)于中老年人來說,要格外專注自己的腸道健康狀況。
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不同年齡階段腸鏡檢查和/或病理診斷異常檢出占比
但年輕人也不可掉以輕心,近年來越來越多青年人習(xí)慣于不健康的生活方式,導(dǎo)致體重指數(shù)過高,糖尿病患病率也逐漸升高,這些因素可能是導(dǎo)致我國青年結(jié)直腸癌發(fā)病率逐漸增高的主要原因。40歲以下人群腸道病變除腸炎和潰瘍外,主要為癌前病變(息肉或腺瘤),高達(dá)79.00%,早期腸道檢測(cè)獲益明顯。40歲以上人群癌前病變、結(jié)直腸癌更為常見,推薦定期做結(jié)直腸癌篩查。
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根據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的1368例結(jié)直腸癌患者數(shù)據(jù)分析,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分別為90.1%、72.6%、53.8%、10.4%。由此可見,腸道疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。2016年《柳葉刀》報(bào)道,中國每個(gè)結(jié)直腸癌患者的直接醫(yī)療費(fèi)用為61,813元,給民眾帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌不僅有助于提升患者的5年生存率和生命質(zhì)量,也可減少國家和個(gè)人的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
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體檢篩查與門診就診發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌各期比例
根據(jù)《中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布的《北京市人群大腸癌篩查成本分析》數(shù)據(jù)顯示,受檢者通過體檢篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)直腸癌中Ⅰ期占72%,而門診就診中發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌中Ⅰ期只占13%,有28%的人在就診時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期了。通過體檢篩查,可以提高腸鏡篩查的依從率,有效發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌,從而實(shí)現(xiàn)腸道疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
諾輝健康CEO朱葉青指出,我國癌癥早期篩查行業(yè)尚處于起步階段,但隨著國家高度重視和大力支持,癌癥早篩正得到前所未有的關(guān)注。事實(shí)上,我國腸癌篩查技術(shù)已經(jīng)處于國際領(lǐng)先水平。在腸癌領(lǐng)域,2018年,諾輝健康自主研發(fā)的噗噗管、常衛(wèi)清多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測(cè)等創(chuàng)新技術(shù)被寫入《中國結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識(shí)》以及《防癌體檢規(guī)范專家共識(shí)》中。
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諾輝健康CEO朱葉青發(fā)表演講
據(jù)介紹,諾輝健康與愛康集團(tuán)達(dá)成戰(zhàn)略合作逾兩年,這份《中國體檢人群結(jié)直腸癌及癌前病變白皮書》是諾輝在愛康集團(tuán)全國近40個(gè)城市120多家分支機(jī)構(gòu)使用常衛(wèi)清進(jìn)行了4萬人群的腸癌篩查,陽性率接近9%,而接受腸鏡的陽性人群,近50%都在腸鏡下發(fā)現(xiàn)了各種病癥,包括了腸癌和癌前病變,挽救了許多生命和家庭,節(jié)約了大量醫(yī)療成本。
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《中國家庭報(bào)》社長(zhǎng)總編輯張紅蘋發(fā)表演講
《中國家庭報(bào)》社長(zhǎng)兼總編輯張紅蘋表示,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出,要強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開展早診早治工作。健康中國不僅僅是國家戰(zhàn)略和政府的責(zé)任,也是每一個(gè)家庭和個(gè)體的責(zé)任,同時(shí)還是每一個(gè)社會(huì)機(jī)構(gòu)的責(zé)任?!吨袊w檢人群結(jié)直腸癌及癌前病變白皮書》的發(fā)布,是一項(xiàng)針對(duì)特定癌癥早篩查、早診斷、早治療的突破性進(jìn)展。愛康集團(tuán)和諾輝健康用高度的企業(yè)社會(huì)責(zé)任感,與全社會(huì)一起共同推動(dòng)健康中國戰(zhàn)略的發(fā)展。
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